Outils pour la pratique

Face à l'absence de contrat type liant un médecin traitant à un organisme d'Hospitalisation à Domicile (HAD), l'URPS Médecins Rhône-Alpes a souhaité travailler sur ce sujet en collaboration avec des représentants de la HAD, et avec l'aide d'un juriste.
L'hétérogénéité des contrats, ainsi que le développement de la HAD rendaient nécessaire cette réflexion. Ce contrat-type servira ainsi de base à une réflexion plus large : régionale, voire nationale. L'URPS Médecins RA, par le passé, avait  travaillé sur le contrat unique d'entrée en EHPAD, instauré au niveau régional, et développé ensuite au niveau national.

Ce contrat-type de partenariat est mis à disposition des médecins libéraux. Il précise les rôles de chacun : le médecin traitant qui assure la conduite du traitement, la structure d'HAD qui apporte l'outil technique et le personnel nécessaire, et le médecin coordinateur, qui veille à la bonne prestation des soins, et au lien entre structure et médecin traitant.
Les médecins libéraux pourront ainsi se munir de ce contrat et négocier sur ses bases avec les organismes d'HAD ; l'admission d'un patient en HAD nécessitant l'accord du médecin traitant.

• Contrat type HAD

L'ARS Rhône-Alpes met à disposition des professionnels de santé une fiche de déclaration en ligne pour tout évènement de type :

• vol ou perte d’objets professionnels (tampons, cartes professionnelles, feuilles de prescription…)
• fraude ou falsification de documents (fausse prescription, faux certificat…) qui pourrait permettre de manière indue la délivrance de médicaments en pharmacies d’officine.

Une fois traités par l’ARS, les signalements sont répertoriés sur ce site. Les informations sont alors accessibles aux pharmaciens d’officines, au service médical de l’Assurance maladie ainsi qu'aux CEIP (Centres d'évaluation et d'information de la pharmacodépendance) de Lyon et Grenoble.

• Documents à télécharger
• Site VIAPS - ARS Rhône-Alpes

Viatrajectoire est une aide à l’orientation personnalisée en soins de suite et de réadaptation, en hospitalisation à domicile, en soins de longue durée. ViaTrajectoire propose, sur la base d’une recherche multicritères dans un annuaire très détaillé, une liste d’établissements les plus adaptés.
L’espace médecin libéral (connexion par carte CPS) permet de gérer en ligne le volet médical des dossiers d'entrée en établissement d’hébergement pour personnes âgées ou en unité de soins de longue durée.

• ViaTrajectoire (SISRA)

Fiche pratique à afficher dans le cabinet médical.

• Conduite à tenir lors d'un accident d'exposition au sang (AES) - ARLIN - URPS Méd RA, décembre 2015

Fiche pratique sur des recommandations à l'usage des personnes en charge du ménage du cabinet médical. 

• Entretien des locaux professionnels. Fiche pratique - ARLIN, URPS Méd RA, décembre 2015

• Plaquette de présentation de l'ARLIN : Prévenir le risque infectieux associé aux soins
• Formations adaptées aux besoins et à l'actualité en matière d'hygiène hospitalière et de prévention du risque infectieux associé aux soins : programme 2017.

• Vaccination des employés et des professionnels de santé - ARLIN - URPS Méd RA, décembre 2015

    Outils disponibles pour votre pratique quotidienne (groupe de travail avec l'ARS) :

    Antibioclic - Recherche par domaine anatomique et par pathologie
   
    Medqual - Nécessite de s'enregistrer préalablement en tant que professionnel de santé 

    Info-Antibio - Lettre mensuelle d'information sur le bon usage des antibiotiques

    Bon usage des antibiotiques - ARS Rhône-Alpes

Publication de données :

Trois agences nationales :

. Santé publique France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)
. l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses)
. et l’Assurance Maladie
ont réuni leurs efforts pour présenter de manière commune les chiffres clefs de la consommation et de la résistance aux antibiotiques en santé humaine et en santé animale sur les 10 dernières années (2006-2016), dans une perspective de santé globale (« One Health ») promue par l’Organisation mondiale de la santé.

Consultez le rapport.

Service Question / Réponse dédié aux professionnels de santé de Rhône-Alpes. 
Ce dispositif d'information est assuré par des professionnels de santé, avec un interlocuteur 7 jours/7, 24h/24. 

• Une question sur un médicament ou un dispositif médical ? 
• Site du MIS

Les URPS Biologistes, Infirmiers, Pharmaciens et Médecins ont travaillé ensemble, avec la collaboration du CISS-RA, sur la réalisation d’un « carnet patient » afin d’assurer, par une meilleure coordination entre les différents intervenants, un suivi ambulatoire performant et une gestion des risques améliorée chez les patients sous AVK.

- Le médecin traitant propose à son patient le « carnet patient », et établit une ordonnance nominative selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS).
- Le patient complète le carnet avec les éléments administratifs le concernant et les noms des professionnels de santé impliqués dans son traitement. Il choisit le professionnel de santé référent qui l’aidera dans la gestion de son traitement.
- Le référent désigné devra gérer les consignes de dosage d’INR et/ou de modification de traitement éventuel selon les résultats biologiques. Il informera le patient de la nécessité de conserver le « carnet » et de le présenter à toutes les étapes de son parcours de soins. Il s’engagera enfin à prévenir le médecin prescripteur en cas de problème, ou à défaut le 15 en cas d’évènement indésirable.

• Le carnet patient : suivi des patients sous AVK - URPS Médecins, octobre 2015
• Ordonnance - type selon le protocole de la HAS - URPS Médecins, octobre 2015
• Mode d'emploi du carnet pour le suivi des patients sous AVK - URPS Médecins, octobre 2015

Les URPS Infirmiers, Masseurs-kinésithérapeutes, Médecins et Pharmaciens de Rhône-Alpes ont travaillé, en collaboration avec le CISS RA collectif d'usagers, sur un document simple qui a pour objectif de simplifier la coordination des différents professionnels de santé, lors du retour à domicile du patient.
Ce document est à proposer aux patients concernés, avec les renseignements médicaux et chirurgicaux qui vous semblent pertinents, en leur demandant de l’utiliser dans leur intérêt.

• PASSEPORT pour la réussite d'un retour précoce à domicile
• Affiche d’information sur la mise à disposition de ce passeport

Des affiches et plaquettes d'information destinées à vos patients ont été réalisées sur le bon usage des anitibiotiques :

• Les antibios, c'est juste quand il faut - Réseau national de prévention des infections associées aux soins
• La résistance des bactéries aux antibiotiques

En tant que professionnels de santé, vous êtes amenés à délivrer des messages de prévention aux femmes enceintes sur l'usage de certains médicaments, notamment ceux utilisés couramment et potentiellement dangereux.
L’Union Régionale des Professionnels de Santé Rhône-Alpes a réalisé une fiche-conseil et une affiche, en collaboration avec le Conseil de l’Ordre et les Centres Régionaux de Pharmacovigilance de Rhône-Alpes.

• Médicaments et grossesse : fiche-conseil
• Médicaments et grossesse : affiche (format A4)

L'Union Régionale des Professionnels de Santé Rhône-Alpes a élaboré un document d'information destiné aux patients âgés souffrant de troubles du sommeil, en dehors de toutes pathologies spécifiques, afin de renforcer les conseils donnés lors de la consultation médicale par un message écrit que le patient peut conserver.

Cette action a été réalisée en collaboration avec la Haute Autorité de Santé et les Conseils régionaux des Ordres des Médecins et des Pharmaciens.

• Je dors mal : document d'information
• Je dors mal : affiche (format A4)

L'URPS Médecins Libéraux Auvergne-Rhône-Alpes met à disposition des médecins un carnet de vaccination pour les adultes. Il est établi sur les bases des recommandations du Ministère en charge de la santé.

Des exemplaires sont disponibles :

• sur demande auprès de l'URPS Médecins RA : urps@urps-med-aura.fr
• par impression du document